腋臭是一种遗传性疾病，大都发生于青春期，受心情及荷尔蒙所影响，患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液，经皮肤外表的细菌，主要是葡萄球菌的分化，发生不饱和脂肪酸而发出臭味。腋臭大都发生于青春期，受心情及荷尔蒙所影响，一般而言，多与您身上的汗腺有适当的联系。至于汗腺，可分为两种，一种是外排泄腺又叫小汗腺散布于全身，排泄99％的水份和0.5％的盐份，另一种为顶浆腺又叫大汗腺座落于皮肤真皮层，开口于体毛根部，只散布在腋下或阴部和眉毛，会排泄较浓稠的液体，含有油脂、蛋白质及铁粉，再经由腋毛上的细菌分化排泄物，构成恶臭。详细病因如下：
1、顶泌汗腺性臭汗症 顶泌汗腺只存在于腋窝，乳晕，脐窝，肛门，外阴和外耳道等部位，除腋窝外，该腺体在其他部位的功能极弱，发生的汗液，顶泌汗腺排泄的汗液初始是无菌的，在微生物的效果下，分化汗液中的有机物，构成具有特别臭味的短链脂肪酸和氨，导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。
2、精神或神经系统受损时（如偏执狂，精神分裂等）也可发生臭汗症。
3、小汗腺性臭汗症 常发生于掌跖和间擦区，小汗液常为无色无味，然而在多汗情况下，汗液被皮肤外表寄生细菌分化开释脂肪酸等即发生特别的臭味；另一些物质如大蒜，砷剂可通过小汗腺排泄形成臭味。
4、腋臭的发生可能与遗传有联系。
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